財團法人天主教會台中教區附設身心障礙福利機構─慢飛家族

捐款授權書

填寫日期:民國_____年____月____日

□我要單次捐款__________元整

□我要每月定期捐款__________元整,捐款期限自西元______年____月

                                          至西元______年____月止

捐款方式                                 (請勿超過信用卡有效期限)

信用卡捐款

持卡人姓名:____________      身分證字號:_____________________

                               信用卡別:□VISA     □MASTER

發卡銀行:______________                 □JCB     □聯合信用卡

信用卡號:____________-____________-____________-____________

有效期限:____月/(西元)________年       持卡人簽名:____________

銀行匯款

捐款銀行:(009)彰化銀行大甲分行        

捐款帳號:5814-5004-7716-00     捐款戶名:財團法人天主教會台中教區

萬用帳號:63056+您的手機號碼後9碼

※銀行匯款請來電告知收據寄發等相關資訊

基本資料

姓名:____________ □同上

電話: _____________________

地址:□□□__________________________________________

收據抬頭:□同上□其他_________________________________________

                   統一編號:____________

指定用途:□無(機構自行運用)   □助學助養金□教材添購、設備汰舊

感謝您的支持與關懷,讓我們在推動身心障礙福利上更有力量,

為了讓您的捐款更為簡便,歡迎您採用信用卡捐款方式。

請填妥授權書資料,傳真至04-7122062或郵寄500彰化市大埔路678號「慢飛家族辦公室」收,我們將會盡快為您辦理,您的捐款將可抵減所得稅。

聯絡電話:04-7117072


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